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框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品眼药水,控制近视哪个好?

     如何预防近视、控制近视进展?
 
     目前,在校学生近视率很高,近视低龄化和高度近视越来越严重,高度近视会引起视网膜脱离、白内障、青光眼等并发症,是引起视力残疾的重要原因。那么我们该如何预防近视呢?
 
     首先要注意用眼卫生,平时要增加户外活动时间,减少电子产品的使用,来达到预防近视的目的。对于已经近视的,我们应该控制近视增长,避免出现高度近视。
 
     控制近视的医疗手段有哪些?
 
     主要有配戴角膜塑形镜(OK镜)、点低浓度阿托品眼药水、配戴周边离焦眼镜等。
 
     OK镜及其适用人群
 
     OK镜是一种硬性透气性角膜接触镜,采用特殊逆几何形态设计,戴在角膜表面,通过机械压迫、泪液的液压等物理作用,使角膜中央变平,降低近视度数。一般是在睡觉时戴,可暂时降低近视度数,白天可以不需要戴眼镜。还有控制近视进展的作用,其控制近视进展有效率约50%。
 
     OK镜的适配年龄一般要求八周岁以上,近视度数在600度以下,散光不要超过150度。它要求角膜不能太平,也不能太陡,眼睛不能有炎症,也不能有其他的眼病。因为是戴在角膜表面,它的验配有特殊的要求,需要专业人员进行验配,还要进行定期的专业随访。
 
      阿托品眼药水及其适用人群
 
     点低浓度的阿托品眼药水是另一种控制近视进展的手段,目前研究发现,阿托品眼药水浓度越高控制近视进展的效果越好,但其副作用也越大。临床研究发现浓度为0.01%的阿托品眼药水可起到一定控制近视进展的作用,而且副作用也较小。大多数儿童使用0.01%浓度的阿托品眼药水后出现的副作用是轻微的瞳孔散大,在室外阳光下有畏光等不适症状,但总体上来说是可耐受的。
 
     因此临床上推荐使用的阿托品眼药水浓度多为0.01%,一般用于近视进展较快的儿童青少年。晚上睡前点一滴,白天不需要使用,其所带来的轻微瞳孔散大作用于大多数儿童青少年是可耐受的,并且不会影响日常学习生活。由于长期使用低浓度阿托品眼药水的有效性和副作用还在临床研究中,因此,使用低浓度阿托品眼药水的儿童青少年需要定期到医院进行检查随访。
 
      眼镜是否有控制近视进展作用?
 
      普通的单光近视眼镜没有控制近视进展作用,临床研究发现,特殊设计的周边离焦眼镜有一定的控制近视进展作用,其作用机制和OK镜的作用原理类似,是通过周边近视离焦作用来控制近视进展。由于离焦眼镜设计比较特别,需要到专业医疗机构及眼镜店进行验配。
 
      控制近视的方法是否可以联合使用?
 
      以上介绍的这些方法都有一定的控制近视进展作用,是否可以联合使用呢?我们可以根据每个儿童青少年的近视度数,还有他本身的眼睛条件,先选择一个适合的方法。一种方法使用下来,如果控制近视的效果不是很理想,这个时候可以采取联合使用两种方法来控制近视进展。常用的联合方法有OK镜联合低浓度阿托品眼药水,或者离焦眼镜联合低浓度阿托品眼药水。两种方法的联合使用,可进一步提高控制近视的有效率。
 
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