散光

　　散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。人类的眼睛并不是完美的，如果角膜在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，光线便不能准确地聚焦在视网膜上，这种情况便称为散光。散光患者看东西时会较难细微地看清景物。一般情况下，散光并不会独自出现，患者的眼睛通常都会伴有近视或远视。

 

　　二、散光的发病机制
 

　　一般所谓的散光，就是指规则性散光，这一类散光大部份是先天性的，主要是角膜弧度异常所引起，在正常婴儿中，这种散光的盛行率还蛮高的，可能与上眼皮的压迫有关，有时又称为生理性的散光，度数都很轻微(25-50度)，这种散光随年纪增加可能会略减，一过变化幅度不大。
 

　　而水晶体引起的散光则少见，有些是后天引起的散光，比如眼睑长针眼或粟粒肿，长期用眼姿势不良(如眯眼，揉眼，躺著看书等等)，眼皮压迫角膜，也会使角膜弧度改变，增加散光度数，另外，眼科手术(如白内障及角膜手术)，也可能改变散光的度数及轴度。
 

　　不规则散光指的是眼球各经线的屈折力在同一经线内呈不规则状态，主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平，包括角膜炎，角膜溃疡，角膜瘢痕，圆锥角膜等，有些白内障初期，水晶体内部的屈折力不规则也会引起。不规则散光不像规则散光一样可以找到两条主经线，无法用圆柱镜片加以矫正。
 

　　三、散光的临床症状
 

　　1、模糊
 

　　视力模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常，但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。看远看近都不很清楚，近距离工作时间稍长即眼胀头痛阅读窜行或有重影。
 

　　2、视力疲劳
 

　　对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节，加上视物发生扭曲，故散光眼，特别是远视散光眼患者，容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补，根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。
 

　　3、正常的头位和眼位
 

　　双眼有高度不对称散光者，为了看得更清楚，往往采取倾斜头位而导致斜视，散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼，达到针孔和裂隙作用，以提高视力。通过针孔或裂隙看东西，可以减少散光对视力的影响。
 

　　四、散光治疗方法
 

　　1、轻度规则散光如无眼疲劳或视物模糊，可不必矫正，反之如有上述不适、虽然度数不高也应矫正。
 

　　2、高度散光患者应以柱镜矫正，如不能适应全部矫正，可先予以较低度数，以后再渐增加。
 

　　3、不规则散光不能用柱镜矫正，可试用角膜接触镜矫正。
 

　　4、手术矫正：准分子手术、飞秒手术都可以很好的矫正散光。
 

　　五、散光的预防
 

　　1、看书时光线要充足，光线最好来自左后方;看书姿势要正确，并且保持在30公分至40公分之间的距离。不要在摇晃的车上看书，也不要躺著看书。
 

　　2、选择读物时字体要清晰，不可太小。
 

　　3、电视放置高度在眼睛平行线下方一点点，有看电视须距离电视画面对角线的5-7倍。连续看书不超过一小时，毎30分钟休息5分钟。营养要均衡。多到郊外游玩，多看远处绿色旷野。需配眼镜者，应由医师检查后配镜。主动与学校取得联系，并积极配合。
 

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