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原来眼睛也可以“打针”注药!

2021-09-21 11:08:48 作者:千叶眼科医院
     眼睛是心灵的窗户,这个小小的器官非常精密,当眼睛出现了一些状况,也是不可避免需要“打针”的。这次为大家介绍的是——玻璃体腔内注药术(简称玻腔注药术)。
 
     玻璃体腔位于什么部位?
     玻璃体腔是指位于眼球后4/5的空腔,在晶状体后方、视网膜前方,里面充满无色透明的胶质体,即玻璃体。
 
     注的是什么“药”?
     抗血管内皮生长因子药物(例如:康柏西普、雷珠单抗、阿柏西普等);地塞米松缓释注射剂(例如:傲迪适)
 
     玻璃体腔注药可以治疗哪些眼病?
     由湿性年龄相关性黄斑变性引起的黄斑区视网膜下或脉络膜新生血管膜生成,以及视网膜静脉阻塞或者糖尿病等原因引起的黄斑水肿。
 
     玻腔注药一次就可以了吗?
     例如:湿性年龄相关性黄斑变性一般不是“一针见效”的,通常需要多次治疗。各国指南推荐前三个月每月注射1次,往后按需给药。玻璃体腔注药后视力可能有所提高,但需要提醒广大患者的是一定要听从医生的建议,定期复查,以避免病情反复。
 
      玻璃体腔注药的治疗优势有哪些?
      当前,玻璃体腔注药已经成为一种公认的眼病治疗途径,玻璃体腔注药与其它给药途径相比,具有显著优越性:
      1》药物作用针对性强
      2》局部组织内容易达到治疗所需药物浓度
      3》药物在局部组织内快速起效
      4》局部用药,降低全身用药的副作用
      5》手术操作简便快速
 
      术前检查
      术前实验室检查(包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、凝血功能、乙肝五项、丙肝、HIV、心电图及胸片等,不同的医院要求不同)
血压测定
    ↓
常规心电图
    ↓
眼压检查
    ↓
裂隙灯检查
    ↓
泪道冲洗
    ↓
眼底血管造影 OCT 眼底彩照
 
      术前用药
      术前应使用抗生素眼药水预防感染,一般如左氧氟沙星滴眼液,一天4次,滴用三天。
      手术禁忌包括全身及眼部不适宜手术的情况。
      全身禁忌:危急值高血压、肝肾功能差、凝血功能障碍、幽闭空间恐惧症、相关药物过敏等不建议手术;
      眼部禁忌:结膜炎、前部巩膜葡萄肿、泪囊炎等不建议手术。
 
      注意事项
     1、滴眼药水前,请先洗手;
     2、手术结束后予纱布遮盖术眼,至第二天早上取下;
     3、术后几天至一周内,有异物感、眼前少量黑影飘动、少量结膜下出血属于正常现象,会慢慢好转;
     4、部分人会出现术后一过性眼压增高,表现为眼胀、眼痛,一般术后1天即可缓解,也可以使用降眼压眼药水对症治疗;
     5、注意眼部清洁,勿用手揉眼,可洗澡、洗脸、洗头,但避免将污水溅入眼内,忌烟、酒、辣椒等酸辣刺激性食物;
     6、适度用眼,避免长时间看电视、电脑等。适量活动如散步、打太极拳等,避免激烈运动;
     7、如有以下情况,请立即来院就诊或到就近医院检查处理。
     ①眼前大量黑影飘动
     ②眼睛分泌物增多
     ③不断流泪
     ④眼红、眼痛、眼胀、恶心呕吐或视力突然减退或消失等不适症状。

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