一文读懂近视手术完整流程
一、术前准备
适应性检查：
术前要接受适应性检查，全套检查时间约为2小时。完成检查后，配取术前药水，并预约手术时间。
注意事项：
1.适应性检查，需要进行散瞳。由于散瞳后4~6小时，戴镜看近会模糊，因此要避免自己驾车，建议由亲友陪同离院。
2.术眼要停戴软性隐形眼镜1周，RGP硬镜1个月，OK镜3个月。
3.术前遵医嘱提前1~3天使用抗生素眼药水。
4.术前可做单眼注视训练，以便在手术中能与医生很好地配合，保证手术顺利进行。
方法：仰卧注视上方30厘米处的光源或物体，使眼球尽量保持不动，训练期间可眨眼。
5.手术前一晚，保证7~8小时的充足睡眠，心情放松，不要使眼睛过度疲劳。
6.手术前一天，请洗头、洗澡、更衣，做好个人卫生。
7.术前，适当进食易消化的食物，请勿空腹或过量进食。
8.手术当天，衣着宽松舒适，尽量穿开襟服装，如衬衫、开衫，不要穿高领或连帽衫。
9.手术当天，要洗净面部，眼部不要使用任何护肤品和化妆品，包括眼霜、面霜、隔离霜、眼影、睫毛膏等。不要使用发胶、香水等任何有浓重气味的用品，以免影响准分子激光治疗时能量的稳定性。
10.长发者请自备柔软束发用品，术前将头发束好。发型需适合带手术帽，并确保术中的头位及仰卧的舒适性。
11.手术过程需仰卧，请勿佩戴可能导致不适的物品，如耳环、项链、发饰等。
12.请勿带私人物品、贵重首饰等进入手术室。
13.手术室禁用手机，以免干扰设备。
14.术前，若有感冒或身体有特殊不适，请告知医生，以便酌情处理。必要时，可能需调整手术时间。
15.女性经期因凝血时间延长，可能会增加出血风险，但不影响术后效果。必要时，可调整手术时间，以避开经期。
二、手术日流程
1.陪同人只能送至候诊区，不能跟随患者进入手术室。
2.患者进入手术室后，在护士的引导下，穿戴手术帽、手术衣、鞋套，并将自己的衣物和其他物品放入储物箱。
3.在准备区，护士会为接受手术者洗眼、消毒，并滴术前用药和麻药。在遵照护士的要求配合完成这些准备后，请闭目等候，护士会引导患者进入手术间。
4.术中，放松平躺。根据医生的指示，双眼同时睁开，直视上方的指示灯。手术过程中，要保持眼睛、头位固定，不要挤眼，配合医生直至手术结束。
5.若在术中有面部不适、咳嗽、打喷嚏等状况，不宜用手触碰，也不要转动眼睛或移动头部位置，以免影响术中定位。此时，可大声与医生沟通，医生可及时暂停手术，或为患者解决问题。
6.患者在术中可能会听到“噼啪”声或闻到羽毛烧焦的味道，这属正常现象，请不要惊慌。
7.术中，患者可能有轻度眼部胀痛感、有水流冲洗等，请不必紧张。
8.手术结束后，需进行术后即时检查，部分患者可能需接受冲洗。这是常规处理，对术后恢复没有任何影响。
9.双眼接受手术的时间为10分钟，术后应尽早回家休息，无需在院留观。
10.术后应尽量休息，不要安排其他工作。
三、术后可能出现的情况
1、疼痛
麻醉药的有效时间约为2小时。麻醉药的药效过后，短时间内可能会有畏光、流泪、异物感等症状，有时也会感觉疼痛、眼睑痉挛等不适，并可伴有眼睑轻度到中度肿胀，这是正常的术后反应。
从持续时间来说，飞秒手术一般为5~8小时；LASEK的术后恢复时间略长，2~3天内有明显症状，视力恢复一般在1~2周左右。
回家后，尽量闭眼休息，请勿揉眼或用力挤眼。睡觉以仰卧姿势为佳，请勿俯卧。通常来说，眼睛的不适会逐步自行缓解，如疼痛明显可服用止痛药。若疼痛在上述时间段内仍不能有效缓解，请务必及时就诊。
2、视物模糊
部分患者在术后2周左右视近有些困难，这是正常的术后远视漂移。高度近视、散光及远视患者术后恢复较慢，通常需要3个月左右。
3、眼睛红
大部分患者在术中会出现结膜小血管出血，术后眼白处有点状或片状出血，这通常会在术后1个月左右自行吸收，对手术效果和恢复没有影响。
4、眼睛干涩
术后初期，大部分患者会感到眼睛干涩、有异物感等，晨起时尤为明显。对此，可使用人工泪液缓解不适症状，一般使用1~3个月左右。在人工泪液的使用上，早期建议足量使用，以应对因手术损伤导致的泪液量一过性减少与需求量增加之间的矛盾；3个月后，可逐渐减少并停药，以免对药物产生依赖；对于术前存在干眼、长期戴隐形眼镜、术后干眼程度较重的患者，建议采取针对干眼症的治疗措施，以免造成角膜上皮剥脱、视力下降、屈光回退等后果。
5、夜间眩光及夜视力差
高度近视或散光的患者，因眼轴长、瞳孔大等原因，术前常存在夜间眩光、夜视力差的情况。术后，这些情况不会改善，极少数人在3个月内可能有加重，6个月后会逐渐好转，并恢复至术前状态。
6、屈光回退
少数患者有回退的可能，远视、高度近视、散光大、年纪小的患者，出现屈光回退的风险相对较高。术后，遵医嘱用药、避免疲劳用眼、避免干眼均可降低发生风险。
即使术后出现视力下降，度数也不会太高，可以先接受药物治疗，待度数稳定后再根据具体情况考虑增效治疗。绝大多数回退患者可以接受二次增效治疗，将回退的度数去掉。建议在术后1~2年接受增效治疗，接受增效治疗前还需要进行全面的检查来评估手术的安全性。
注意事项：
1.术后1周内，洗头、洗澡时要尽量避免眼部进水。若眼睛不小心进水，应立即点1滴眼药水。
2.术后1个月内，避免用力挤眼、揉眼，以及眼部化妆，特别是睫毛膏。
3.外出时，要佩戴墨镜或专用的防护眼镜，以减少强光刺激、紫外线照射和异物沙尘进入。防护时间建议维持半年，至少是1个月。
4.术后3个月内，禁止游泳。
5.术后半年内，避免眼部受到剧烈碰撞，避免可能会打到眼睛的对抗性运动。
6.术后要严格遵医嘱，点眼液与定期复查。
7.点眼药水时，头部抬高、眼球向上，轻拉下眼睑，垂直向下滴一至两滴即可。随后，轻闭眼2分钟。2种药水的使用时间要间隔5~10分钟。
8.近距离用眼1个小时，请务必休息5~10分钟，如闭眼、远眺、眼周按摩等。
9.术后的复查时间为，术后第1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年。此后，每年要接受1次复查。
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